基本医保、补充医保人工报销流程及注意事项(附报销表格)


医保联系咨询:

 

福州市医保中心

咨询电话:0591-88609641、88609647、88609673

福州市医保中心地址:福州市鼓楼区古田路60号福晟财富中心三楼

 

补充保险(中国人民健康保健康保险公司福建分公司)

咨询电话:0591-87838355-6206 或13559161955。

地址:福州市湖东路99号标力大厦11-13层

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基本医保手工报销


序号

就诊类型

报销所需材料(缺一不可)

注意事项

1

普通门诊、
特殊门诊

a.《在榕高校大学生医疗费用报销申请表》;
b.门诊医疗费用收费票据原件(盖有医院公章);
c.门诊医疗费用清单原件(盖有医院公章);
d.门诊病历复印件;
e.个人身份证复印件、银行卡复印件;
f.意外伤害需另附《福州市城乡居民医保学生意外伤害保险理赔申请书》。

申请表需申请人签字、辅导员签字并加盖系章

2

住院(福州市)

a.《在榕高校大学生医疗费用报销申请表》;
b.住院医疗费用收费票据原件(盖有医院公章);
c.住院医疗费用总清单原件(盖有医院公章);
d.出院小结(盖有医院公章);
e.个人身份证复印件、银行卡复印件;

f.意外伤害住院需另附《福州市城乡居民医保学生意外伤害保险理赔申请书》、《门诊病历》。

外伤住院治疗需填写《福州市基本医疗保险参保人员外伤住院报备表》、门诊病历、入院记录、本人身份证或代理人身份原件及复印件到医保中心外伤审批窗口审核(福州市鼓楼区古田路60号福晟财富中心三楼)

3

异地住院

a.《在榕高校大学生医疗费用报销申请表》;
b.住院医疗费用收费票据原件(盖有医院公章);
c.住院医疗费用总清单原件(盖有医院公章);
d.出院小结(盖有医院公章);
e.个人身份证复印件、银行卡复印件;

f.意外伤害住院需另附《福州市城乡居民医保学生意外伤害保险理赔申请书》、《门诊病历》。

大学生因病情需要及定点医疗机构条件所限制无法在福州市本级就医的,需转诊转院往医保统筹区外上级或专科医院住院治疗,转诊院前须携带《福州市基本医疗保险转诊转院审批表》(附件2)及就诊病历或出院小结到市医保中心备案,《福州市基本医疗保险转诊转院审批表》必须由福州市三级甲等或专科医院主管医师及科主任填写,医院保办盖章。

以上所需表格均可在附件中下载。意外伤害就诊,则申请表上需填写完整的伤害经过(时间、地点、经过)。


二、流程

1、按上述要求准备好材料,辅导员处领取报销袋;

报销袋填写要求:

院系信息:福州大学至诚学院XX系

投递地址:福州大学至诚学院

在空白处标记个人身份证号码、学号、姓名、联系电话

2、如有住院治疗,请将报销材料全部复印留存,将用于报销补充保险。

3、将报销材料装进医保报销袋投递到学院医保箱(学生工作处上二楼楼梯中间平台处)


三、报销时效

手工报销,报销时间一般为两个月左右,请各位同学在一定时间内主动联系医保中心了解报销情况!医保中心报销科联系电话:0591-88609641、88609647。

如果想要加快报销时效,可自行携带报销材料直接到福州市医保中心办理报销手续(福州市鼓楼区古田路60号福晟财富中心三楼)。

 

四、退件问题

医保报销有退件的学生,由学生工作处收到退件后统一发短信通知学生指定时间以及地点领取。


友情提示:使用福州市社会保障卡在医院看病刷卡就诊,结算时可直接进行医保报销。

未持有福州市社会保障卡(市民卡)大学生,可自愿按需申领福州市社会保障卡(市民卡)。首张社会保障卡免费发放,可到海峡银行社会保障卡制发服务窗口申领(网点信息可登录http://xsgz.fdzcxy.com/medical/show-3337.html查询),持本人有效身份证件原件、复印件及一寸近期免冠白底彩照办理。

 福建省社会保障卡实行全省一人一卡,大学生如在省内其他地市(厦门市除外)已申领社会保障卡,请按照原发卡地规定办理社会保障卡停用手续后,申领福州市社会保障卡。



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补充保险

 

一、报销流程

1、等待基本医保报销完毕,准备好之前留存的报销材料复印件,并拨打保险公司电话,预约上门收件办理报销。补充医保联系电话:0591-87838355-6206 或13559161955。

注:补充保险仅发生住院治疗时才可以报销。

 


 

学生工作处

2019年3月6日




基本医保手工报销流程简图:

1.jpg





1.在榕高校大学生医疗费用报销申请表(新表).xls

2.FZYB40003-2福州市基本医疗保险参保人员外伤住院报备表.xls

3.FZYB40004-1福州市基本医疗保险转诊转院审批表.xls

4.201905福州市城乡居民医保学生意外伤害保险理赔申请书.doc

2019年03月06日 学生工作处

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